A 子宮内膜症とはどんな病気ですか？ 子宮は 1 子宮筋という筋肉から出来ている袋状の臓器ですが、その袋の内側は 2 子宮内膜という薄い膜で裏うちされています。 子宮内膜は本来、子宮の内側だけに存在し、妊娠する場所になります。しかし妊娠しない場合はこの内膜は剥がれて出血し、月経となります。しかし時にこの子宮内膜が子宮の内側だけではなく、他の臓器､例えば卵巣や卵管、あるいは腹腔内、直腸の表面などの異所に芽ばえその場所で増えてしまうのが子宮内膜症という病気です。 1 卵巣の内側、表面 2 子宮と直腸の間のダグラス窩と呼ばれる部分 3 子宮の筋肉の間（これは特に腺筋症とよばれます 4 その他、子宮や直腸表面の腹膜など。 B 子宮内膜症はどうして発生するのですか？ はっきりした発生の原因はまだわかっていません。月経の時、内膜が剥がれて子宮から膣へ出ていきます。これが月経ですが、その時子宮内膜の一部が子宮から逆流して卵管を通り腹腔内にばらまかれ、内膜の一部がそこで発育する説が有力な説 子宮内膜逆流脱 の一つです。 C 子宮内膜症にはどのような症状がありますか？ １. 月経痛（月経困難症） 子宮内膜症による月経痛（生理痛）の特徴は ・ 強い生理痛 ・ 痛みが強いので鎮痛剤が必要である。 ・ 市販の鎮痛剤を服用しても充分痛みがとれない。 ・ 年々痛みが増強する（５年前よりも３年前、３年前よりも今年というように年々月経痛が増強する）。 ・ 腹痛だけでなく、肛門や膣の奥の方も痛い。 ・ 腹痛だけでなく、悪心や嘔吐を伴うこともあります。 ２. 生理痛以外にも時々腹痛がある。 特に排卵期（生理と生理の中間の頃）や生理前にも腹痛がある。 ３. 性交痛 子宮内膜症がダクラス窩にあるとしばしばセックスの時、膣の奥が痛むこと（性交痛）があります。 ４. 月経時に下痢をしやすい。 ５. 月経の血液量が多い（過多月経） 月経の血液にレバーのような凝血がまじるようだと過多月経と考えられますが、子宮内膜症にはしばしば過多月経を伴います。 ６. 不妊症 子宮内膜症があると全ての人が不妊症になるわけではありませんが、逆に不妊症の20％位が子宮内膜症が原因といわれています。 以上のように子宮内膜症にはいろいろな症状を伴います。しかし、症状の全てがでるわけではなく、そのいくつかが組み合わさっていることが多いのです。特にその中で症状項目1. 所在地 〒 兵庫県 西宮市田中町 すずきレディースクリニック 院長 鈴木 佳彦 連絡先 TEL FAX 電話でのご予約・お問い合わせは TEL. 診療内容 子宮内膜症とは？ A 子宮内膜症とはどんな病気ですか？ 子宮は 1 子宮筋という筋肉から出来ている袋状の臓器ですが、その袋の内側は 2 子宮内膜という薄い膜で裏うちされています。 子宮内膜は本来、子宮の内側だけに存在し、妊娠する場所になります。しかし妊娠しない場合はこの内膜は剥がれて出血し、月経となります。しかし時にこの子宮内膜が子宮の内側だけではなく、他の臓器､例えば卵巣や卵管、あるいは腹腔内、直腸の表面などの異所に芽ばえその場所で増えてしまうのが子宮内膜症という病気です。 1 卵巣の内側、表面 2 子宮と直腸の間のダグラス窩と呼ばれる部分 3 子宮の筋肉の間（これは特に腺筋症とよばれます 4 その他、子宮や直腸表面の腹膜など。 B 子宮内膜症はどうして発生するのですか？ はっきりした発生の原因はまだわかっていません。月経の時、内膜が剥がれて子宮から膣へ出ていきます。これが月経ですが、その時子宮内膜の一部が子宮から逆流して卵管を通り腹腔内にばらまかれ、内膜の一部がそこで発育する説が有力な説 子宮内膜逆流脱 の一つです。 C 子宮内膜症にはどのような症状がありますか？ １. バナースペース 診療時間 アクセス ご予約名が男性ですと受付できませんのでよろしくお願いします。 予防接種の予約はこちらからはできません。お電話でお願いします。. SUZUKI LADY'S CLINIC すずきレディースクリニック 所在地 〒 兵庫県 西宮市田中町 生理 前 セックス 腹痛 院長 鈴木 佳彦 連絡先 TEL FAX copyright© SUZUKI LADY'S CLINIC all rights reserved.
不妊・人工授精・体外受精クリニック。すずきレディースクリニックです。
子宮内膜症 | キッセイ薬品工業株式会社 Q5. 生理前や生理中に、排便時に痛みを感じることがよくありますか？ はい 一般的に生理前は便秘気味になり生理が始まると解消されることが多いため、生理痛 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを感じます。 痛みを避けるために性交を避けることがありますか？ はい; いいえ; 性交渉がないので不明. 子宮内膜症（病名で調べる）- 婦人科外来｜武蔵小杉レディースクリニック月経痛（いわゆる生理痛） ・年々増強する生理痛 ・日常生活に支障がある程の強い生理痛 ・生理が始まる4～5日前から腹痛がはじまる ・市販の鎮痛剤でも痛みがおさまらない 生理痛以外の痛み ・排卵の頃に腹痛がある ・生理の始まる4～5日前から腹痛がある ・排便痛（排便の時腹痛や肛門痛がある） ・性交痛（性交時に腟の奥や、肛門周囲に不快感や痛みを感じる） その他の症状 ・生理中に下痢になるあるいは日頃の便秘が解消する ・月経血の量が比較的多い（凝血が出る） ・妊娠しにくい（不妊症の原因となる）. 月経期間中の下痢 軟便 排便痛 ・普段、便秘気味なのに月経中は お通じが良くなる 下痢っぽくなる 6. 月経痛（いわゆる生理痛）と子宮内膜症 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. バナースペース 診療時間 アクセス ご予約名が男性ですと受付できませんのでよろしくお願いします。 予防接種の予約はこちらからはできません。お電話でお願いします。. 性交痛 ・腟の奥の方が痛い、痛い体位がある 5.
子宮内膜症ってどんな病気？
Q5. 生理前や生理中に、排便時に痛みを感じることがよくありますか？ はい 性交時に痛む場合は子宮内膜症などのリスクもありますが、婦人科検診をきちんと受けて異常がないならあまり気にしなくて良いでしょう。 排卵前後や月経周期に合わせて症状 子宮内膜症の女性の半数以上に、セックスの最中やセックスの後に感じる「性交痛」があります。 月経痛に加えて、性交痛も感じる場合は、子宮内膜症の可能性が高くなります 痛みを避けるために性交を避けることがありますか？ はい; いいえ; 性交渉がないので不明.子宮内膜症は直接命に関る病気ではありませんが、強い月経痛があるために仕事を休まなければいけなくなったり、体調の悪い日が続いて気分が落ち込んだりと、「生活の質」が低下する場合が多くみられます。また、不妊も代表的な症状のひとつであるために、ときにはパートナーとの関係が難しくなることもあるなど、家庭生活や夫婦生活にも影響が及ぶこともあります。 子宮内膜症は現在のところ完治しにくい病気ですが、早期発見、早期治療を第一にこころがけましょう。とくに、病巣が小さいうちに発見できれば、早期治療が可能です。あれ？と思ったら早めに受診してください。. 性交痛と子宮内膜症 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。 5. copyright© SUZUKI LADY'S CLINIC all rights reserved. 月経痛（月経困難症） 子宮内膜症による月経痛（生理痛）の特徴は ・ 強い生理痛 ・ 痛みが強いので鎮痛剤が必要である。 ・ 市販の鎮痛剤を服用しても充分痛みがとれない。 ・ 年々痛みが増強する（５年前よりも３年前、３年前よりも今年というように年々月経痛が増強する）。 ・ 腹痛だけでなく、肛門や膣の奥の方も痛い。 ・ 腹痛だけでなく、悪心や嘔吐を伴うこともあります。 ２. おもに20代から40代の女性の病気 子宮内膜症はおもに20代から40代の女性の病気です。つまり月経がある期間の女性がかかる病気なのです。20代から40代頃といえば、女性ホルモンのひとつである「エストロゲン」の分泌が一生のうちで盛んな時期。この年代の女性に子宮内膜症が多いのは、エストロゲンが子宮内膜症組織の増殖に影響を与えるためなのです。ですから、逆にエストロゲンの分泌が減少する閉経前後の更年期になると、子宮内膜症は軽症化することが知られています。 また、最近とくに注目されているのが、子宮内膜症の発症年齢の若年化です。20代前半の人ばかりでなく、10代でも発症するケースもみられます。. 子宮内膜症はおもに20代から40代の女性の病気です。つまり月経がある期間の女性がかかる病気なのです。20代から40代頃といえば、女性ホルモンのひとつである「エストロゲン」の分泌が一生のうちで盛んな時期。この年代の女性に子宮内膜症が多いのは、エストロゲンが子宮内膜症組織の増殖に影響を与えるためなのです。ですから、逆にエストロゲンの分泌が減少する閉経前後の更年期になると、子宮内膜症は軽症化することが知られています。 また、最近とくに注目されているのが、子宮内膜症の発症年齢の若年化です。20代前半の人ばかりでなく、10代でも発症するケースもみられます。. 準根治手術： 症状が進むと、子宮内膜症の部位が多く癒着も激しくなるので、子宮を全摘出します。しかし、子宮も卵巣も全摘出してしまうと、術後に更年期障害が出るため、卵巣の一部を残します。この「準根治手術」は、おもに妊娠を望まれない場合や重症の場合に選択される方法です。. 過多月経と子宮内膜症 経血量が多い過多月経（凝血を伴なう）は子宮内膜症によくみられる症状です。子宮内膜症以外でもよくある症状ですので子宮内膜症に特徴的なものではありませんが、一応参考になる症状です。 7. MD より引用. キッセイ薬品のウェブサイトを ご覧いただきありがとうございます。 これより先は外部サイトになります。 （別ウィンドウが開きます） 元のページに戻る サイトを表示. 月経痛以外の下腹部痛と子宮内膜症 子宮内膜症では排卵痛や月経痛のほかに月経前にも持続的に下腹部痛を感じることがよくあります。内科を受診し、特に消化器に異常を認めないような場合は子宮内膜症を疑いましょう。 4. 性交痛 子宮内膜症がダクラス窩にあるとしばしばセックスの時、膣の奥が痛むこと（性交痛）があります。 ４. 薬物療法 ＜対症療法＞ 鎮痛薬： 痛みをとる薬で、一時的に子宮内膜症の月経痛、下腹部痛などの症状を抑えます。 ＜ホルモン療法＞ 黄体ホルモン： 卵巣からの女性ホルモン（エストロゲン）の分泌を抑制し、子宮内膜の周期的な増殖を抑えることで、月経を止め、月経痛などの症状を改善します。また、病巣を小さくする作用もあり、下腹部痛や腰痛、性交痛、排便などの月経時以外の痛みの症状を抑えます。副作用として、子宮内膜が薄くはがれやすい状態になるため、不正出血がみられます。 低用量エストロゲン・プロゲスチン製剤： ピルを使って妊娠と同じ体内環境にし、排卵を抑えることで子宮内膜の増殖を抑えます。副作用としては、血栓症以外に、吐き気、乳房の張り、頭痛などがあります。 GnRHアゴニスト： 女性ホルモンの分泌を抑えて一時的に閉経と同じ状態にすることで、病巣を小さくします。注射剤と、点鼻薬（鼻の粘膜にスプレーする）があります。副作用として、うつ状態、ほてり・のぼせなどの更年期様症状があります。 ダナゾール： 男性ホルモンに似た作用でエストロゲンの作用を抑え、病巣を小さくします。血栓症や男性化などの副作用があります。. 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。. MD より引用 3. 月経期間中の下痢 軟便 排便痛 ・普段、便秘気味なのに月経中は お通じが良くなる 下痢っぽくなる 6. バナースペース 診療時間 アクセス ご予約名が男性ですと受付できませんのでよろしくお願いします。 予防接種の予約はこちらからはできません。お電話でお願いします。. 外科手術 ＜開腹＞ 保存手術： 未婚の場合や妊娠・出産を望まれる場合などには、卵巣と子宮の正常な部分を残し、子宮内膜症の組織や癒着がある部分だけ取り除く「保存手術」を選択します。手術の方法には、腹腔鏡下手術と開腹手術があります。 準根治手術： 症状が進むと、子宮内膜症の部位が多く癒着も激しくなるので、子宮を全摘出します。しかし、子宮も卵巣も全摘出してしまうと、術後に更年期障害が出るため、卵巣の一部を残します。この「準根治手術」は、おもに妊娠を望まれない場合や重症の場合に選択される方法です。 根治手術： 子宮、左右の卵巣、卵管などをすべて摘出するのが「根治手術」。症状が非常に重症で、閉経も近い年齢の場合に選択される方法です。子宮内膜症をほぼ完全に治すことができますが、卵巣を摘出するため、術後に更年期症状が現れます。 ＜腹腔鏡下＞ 腹腔鏡下手術： おなかに小さな穴をあけ、先端にカメラのついた腹腔鏡を挿入して行う手術。開腹に比べて患者さんへの負担が少なく、入院期間も短くすみます。. 主に骨盤の中の臓器に広がります。例えば卵巣、卵管、子宮と直腸の間のダグラス窩という部分、直腸前面、直腸と腟の間などです。 その他、時に膀胱や肺などかなり離れた場所にも発生するとの報告もあります。. 病気が進むと子宮や卵巣がひとかたまりになってしまいます 子宮内膜症は、はじめ子宮や卵巣などの表面に小さな斑点状になって現れます。これらは、出血を繰り返すたびにどんどん大きくなって、病気が進行すると臓器どうしの癒着が起こることがあります。（「癒着」とは炎症が長く続いた場合に臓器と臓器がくっついてしまうことです。）本来、臓器はひとつひとつ独立して存在しているので、癒着によりほかの臓器とくっついてしまうと、動きが悪くなり、働きが低下するだけでなく、強い痛みを引き起こす原因にもなります。. 排卵痛 ・かなり痛く鎮痛剤が必要なこともよくある 2. 子宮内膜症は増加傾向にあります 子宮内膜症の原因ははっきりとわかっていませんが、最近とくに若い女性を中心に増加傾向にあります。これには、現代女性のライフスタイルが関係していると考えられています。現代の女性は、晩婚化が進んでいるため、妊娠、出産の機会が少なくなっています。それに加え、初経の時期も早まる傾向にあるため、生涯に経験する月経の回数が以前に比べ非常に多くなっているのです。このような傾向が子宮内膜症が増加してきたことの背景にあるといわれています。. 腹腔鏡下手術： おなかに小さな穴をあけ、先端にカメラのついた腹腔鏡を挿入して行う手術。開腹に比べて患者さんへの負担が少なく、入院期間も短くすみます。. 保存手術： 未婚の場合や妊娠・出産を望まれる場合などには、卵巣と子宮の正常な部分を残し、子宮内膜症の組織や癒着がある部分だけ取り除く「保存手術」を選択します。手術の方法には、腹腔鏡下手術と開腹手術があります。. 所在地 〒 兵庫県 西宮市田中町 すずきレディースクリニック 院長 鈴木 佳彦 連絡先 TEL FAX 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. 根治手術： 子宮、左右の卵巣、卵管などをすべて摘出するのが「根治手術」。症状が非常に重症で、閉経も近い年齢の場合に選択される方法です。子宮内膜症をほぼ完全に治すことができますが、卵巣を摘出するため、術後に更年期症状が現れます。. GnRHアゴニスト： 女性ホルモンの分泌を抑えて一時的に閉経と同じ状態にすることで、病巣を小さくします。注射剤と、点鼻薬（鼻の粘膜にスプレーする）があります。副作用として、うつ状態、ほてり・のぼせなどの更年期様症状があります。. こんなセリフ、あなたも身に覚えがありませんか？ 生理のときに痛みがあっても当たり前、痛みがいつもよりひどくても「つらいなあ」、で片づけてしまいがち。ところがこういった下腹部痛、頭痛を伴う激しい月経痛は子宮内膜症の症状として最も多いものですので、無視できません。とくに、前はなかったのに最近痛みを感じるようになった、月経痛がだんだんひどくなる、といった場合、子宮内膜症の初期段階の可能性があります。それ以外にも下記の症状に心当たりがある場合は注意してください。あてはまる数が多いほど子宮内膜症の可能性が高くなります。早めに産婦人科で相談してみてください。. 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。. 診療ネット予約 ピルのオンライン診療 診療ネット予約. 電話でのご予約・お問い合わせは TEL. 監修 コスモス女性クリニック 院長 野末悦子 先生 監修者の所属及び肩書きは監修当時のものです。 作成：年. 先に述べたいろいろな症状が一人の方に全ておこるわけではありません。 その中で比較的頻度が高い症状は年々増強する強い生理痛、生理がはじまる前から腹痛がある、あるいは排卵の頃腹痛があるなどが挙げられます。 ですから日常の生活に支障をきたす程、生理痛が強ければ単なる生理痛と自己判断しないで産婦人科医を受診することをお勧めします。.
